El especialista Dr. Gervasio Doello Jurado (MP 10.621) describe el panorama actual de las enfermedades respiratorias que presenta gran parte de la población en esta época del año. La mayoría de los pacientes refieren cuadros prolongados, de hasta un par de meses, con síntomas que comenzaron con una simple congestión nasal. ¿Por qué razón perdura largo tiempo la tos seca? ¿Tiene influencia la post pandemia, donde las personas estuvimos ajenas al contagio de diversos virus y bacterias?

Por Cristina Cartier
“Mucha gente refiere cuadros similares. Este invierno se caracteriza por muchísimas enfermedades respiratorias, mucho más que el promedio habitual y que no son fáciles de resolver. Suele pasar que se hace el tratamiento de la enfermedad aguda y queda una tos residual, que cuesta mucho que se vaya. No existe nada mágico para resolver estas molestias que se observan”, señala el médico para INS.
¿Puede que los virus o bacterias estén fortalecidos como consecuencia de la pandemia?
“Lo que ocurrió luego de la pandemia, es que las personas hemos perdido inmunidad. El sistema inmune trabaja permanentemente, y cuando no lo hace empieza a debilitarse. Al no estar constantemente en guardia, la inmunidad va descendiendo. Estos dos años de encierro y de uso de barbijo, hizo que las personas no se expusieran a las enfermedades. Podemos asociar también el cambio climático, muy seco, entonces, ahora al volver la humedad, las plantas tienen mayor cantidad de polen, más alérgenos que lo habitual, lo cual impacta en la salud de las personas”.
¿Cómo se debe convivir con los cambios de temperatura o la amplitud térmica de esta época?
“Hay que salir a la calle abrigados por demás, sacarse si hace falta, y volver al abrigo al caer la tarde, ya que sucede que baja 10 grados de pronto, entonces el cuerpo baja su inmunidad y está más propenso al contagio, por la presencia de virus o bacterias”.
¿Cuestiones emocionales pueden causar cuadros prolongados?
“Por supuesto que sí. En toda enfermedad infecciosa se habla de tres agentes: la bacteria o el virus que ataca, el medio ambiente y la inmunidad propia, que puede verse afectada por causas emocionales o estrés. Tanto físico como emocional, el estrés hace que bajen las defensas, por lo cual los microorganismos, que normalmente no afectarían, impactan sobre la salud de las personas”.
¿Qué tipo de afección se ha visto más este invierno?
“Estamos viendo de todo: resfríos, gripe, Covid, en una consideración atenuada a causa de las vacunas o la famosa inmunidad de rebaño. La cantidad de pacientes con afección severa por Covid es menor. Hay presencia de estreptococo, como una bacteria que reapareció notablemente. Haciendo un balance, han aumentado todas las enfermedades respiratorias”.
¿Se hacen hisopados para confirmar diagnostico Covid?
“Se están haciendo pocos hisopados, ya que nos basamos en la sintomatología del paciente. Si se observa una afección que no pone en riesgo al paciente, se trata a ese cuadro, como cualquier enfermedad respiratoria sin hacer hisopado”.
¿Siempre se presume un virus ante este tipo de cuadros?
“Existen tanto virus como bacterias, que pueden ambas ser causantes de enfermedades. Se piensa en una bacteria cuando empieza a aparecer una secreción amarilla o verdosa y espesa. Cuando hay mucha expectoración se empieza a pensar en una bacteria como causante del cuadro. En una radiografía se observan características determinadas, con patrones diferentes, tanto en fosas nasales como en pulmones. También podemos diferenciar virus de bacteria a través de un laboratorio general, y en el caso de dudas, se hace un hisopado para buscar el microorganismo especifico”.
¿Qué pasa si existe un resfrío mal curado?
“El resfrío mal curado es el cuadro que se perpetúa. Empieza con una congestión, y a pesar del tratarlo con medicamentos de venta libre, el síntoma sigue. En este caso el paciente no hace más que contagiar su enfermedad, por lo cual se sigue sugiriendo el barbijo, que debe ser usado por la persona con síntomas”.
Los síntomas suelen ser la congestión, flema, oído tapado y disfonía ¿Es si?
“Es una cadena de síntomas que tiene un razón de ser. Sucede que se afecta la vía aérea respiratoria. Si se inflama la parte alta, nariz y garganta sobre todo, se produce mucosidad, que inflama la zona. Entonces aparece el goteo nasal, donde el paciente traga moco, y por donde pasa causa irritación. Al irritar la garganta, se genera esa tos seca, como un carraspeo. Si ese mismo moco llega a inflamar las cuerdas vocales, aparece la disfonía, o incluso, pérdida a total de la voz”.
Además del tratamiento médico ¿Qué otra cosa conviene hacer? ¿Se puede salir a caminar al sol con tos?
“La idea es disminuir los síntomas. No está del todo claro cuál es la patogenia, es decir cuál es la causa de que la tos perdure. La sospecha mayor es que puede haber cierta autoinmunidad que se genera cuando el cuerpo intenta defenderse, que a la vez atenta contra la misma persona. El cuerpo necesita descanso ante cualquier síntoma para curarse lo antes posible. Se puede salir en horario de sol intenso, ya que es una cuestión de sentido común, como para no exponerse de más. Siempre se sugiere el té caliente, el uso del jengibre o manzanilla, que es un buen antiinflamatorio. El vapor es bueno porque cuando hay una tos espesa, se consigue humedecer el moco, hacerlo más fluido para expectorar mas fácilmente”.