El Ministro de Salud porteño, Fernán Quirós, repasó los principales desafíos de la salud pública: digitalización, financiamiento, infraestructura, vacunación, judicialización de tratamientos, condiciones laborales y salud mental. Una conversación extensa para entender presente y futuro de un sistema complejo. Entrevista completa en el siguiente link: https://youtu.be/kMsu0k68kUY?si=PtqRehDS3rhdoT_n

Reconocimiento a la informática médica

En Diciembre fue incorporado como miembro de número en la Academia Nacional de Medicina. ¿Qué significa este reconocimiento?

“Es un mimo al alma, claro, pero lo más importante es que la informática médica tenga hoy un sitial en una institución histórica como la Academia Nacional de Medicina, fundada en 1822, casi junto con la Universidad de Buenos Aires. Que una entidad con más de 200 años incorpore formalmente esta especialidad habla de su relevancia actual. La informática en salud no es solo tecnología: implica evaluar eficacia, seguridad, calidad y costo-efectividad. Cuando uno aplica innovación en medicina, tiene que demostrar que mejora resultados y no genera riesgos indebidos. Esa rigurosidad es central“.

Historia clínica digital e interoperabilidad

¿La historia clínica electrónica es una de las claves del futuro?

“Sin dudas. Está demostrado que mejora la calidad de atención, reduce estudios redundantes y permite integrar inteligencia artificial en la toma de decisiones. Cuando el sistema tiene toda la información del paciente, puede asistir al profesional con recomendaciones basadas en evidencia. Pero el desafío no es que todos usen el mismo software. El punto es la interoperabilidad: que el dato circule donde el paciente se atienda, más allá de la plataforma utilizada“.

¿En qué estado está ese proceso en la Ciudad?

“Tenemos una agenda digital financiada por el Banco Interamericano de Desarrollo. Incluye una plataforma de interoperabilidad entre sector público, privado y seguridad social; fortalecimiento de infraestructura tecnológica; y modernización del equipamiento biomédico digital. El objetivo es que entre 2026 y 2027 esté plenamente operativo“.

Obras, equipamiento y modernización hospitalaria

¿Cómo está hoy la red hospitalaria porteña?

“Tenemos 34 hospitales y estamos realizando más de 140 obras por año. Visitamos dos hospitales por día para revisar infraestructura, equipamiento y oferta de servicios. Buscamos adecuar lo que la comunidad necesita con lo que el hospital ofrece. Estamos ampliando guardias, renovando laboratorios, incorporando tomógrafos y equipos radiológicos digitales. La idea es fortalecer tanto la alta complejidad hospitalaria como la atención primaria en los barrios“.

Demanda insatisfecha y crecimiento del sistema público

En un contexto económico complejo, ¿creció la demanda?

“Sí, aumentó alrededor de 30% la actividad global en el último año. Hoy damos unas 100.000 prestaciones por día. Crecieron consultas, cirugías y estudios. Hay múltiples factores: pérdida de empleo formal, mayores copagos en el sector privado y también reconocimiento de la calidad del sistema público“.

¿Cómo manejan la demora en turnos?

“Implementamos un sistema de “demanda insatisfecha”. Cuando alguien pide turno y no lo obtiene en el momento, queda registrado y el sistema lo contacta para ofrecerle fecha. Nuestra meta es llegar a cero demanda insatisfecha para los residentes porteños en 2026“.

Medicamentos de alto costo y judicialización

La judicialización de tratamientos sigue siendo un problema y la alternativa para pacientes. ¿Cómo se aborda?

“No es solo un tema de precio, sino de costo-efectividad. Hay medicamentos caros que funcionan muy bien en indicaciones precisas. El problema surge cuando se usan fuera de esas indicaciones, lo que llamamos “off label”, donde la evidencia es débil. Para resolver estos debates se necesitan agencias técnicas, independientes y transparentes que evalúen evidencia científica y costo-efectividad. Eso también le da un marco más sólido a la Justicia para decidir“.

El debate estructural: modelo de sistema

¿Es posible integrar los tres subsectores argentinos?

“Antes de integrar, hay que definir el modelo. En el mundo existen básicamente dos: sistemas financiados por aportes laborales y sistemas financiados por impuestos generales. Argentina nunca definió claramente cuál quiere. Además, debemos decidir si el sistema será verdaderamente federal o más centralizado. Hoy se dice que la salud es provincial, pero el 70% del financiamiento depende del Estado nacional. Son debates estructurales que debemos dar“.

Vacunación y confianza pública

Preocupan brotes de sarampión, dengue y otras enfermedades. ¿Cuál es la estrategia?

“La postura es clara: seguimos la evidencia científica. Las vacunas habilitadas están probadas por décadas. La pandemia generó dudas en un sector intermedio de la población, más que un crecimiento real del movimiento antivacunas. Estamos reforzando campañas escolares y vacunación activa. La vacuna es víctima de su éxito: cuando la enfermedad desaparece, baja la percepción de riesgo. Debemos recuperar confianza con información clara y basada en evidencia“.

Salarios y condiciones laborales

¿Cómo está el personal de salud?

“Como en toda la Argentina, hubo pérdida de poder adquisitivo en los últimos años. Estamos trabajando para mejorar salarios progresivamente. En enfermería acordamos una recomposición escalonada del 26% para licenciados, además de fortalecer una carrera integrada que incluya a todo el sector. También mejoramos infraestructura y equipamiento, algo muy valorado por los profesionales“.

Salud mental pospandemia

¿Qué dejó la pandemia en términos de salud mental?

“Es un fenómeno global. Fortalecimos especialmente dos áreas: niñez-adolescencia y tercera edad. Creamos 40 nodos de atención en neurodesarrollo infantil con equipos multidisciplinarios y articulación con escuelas. En adolescentes trabajamos en detección precoz de riesgo de autolesiones y suicidio. Es un tema delicado que requiere abordaje temprano y comunitario.

Del consultorio al sistema

Después de tantos años de ejercicio médico, ¿qué reflexión le deja su recorrido?

“Durante años atendí pacientes uno a uno, algo maravilloso. Pero en un momento comprendí que trabajando sobre el sistema podía impactar en miles al mismo tiempo. Si el sistema funciona bien, millones reciben mejor atención. Esa convicción me llevó a la gestión pública. Cuidar el sistema es otra forma de cuidar a cada persona“.

Mirá la nota completa acá: https://youtu.be/kMsu0k68kUY?si=PtqRehDS3rhdoT_n